发布时间：2022-02-20 10:40:08
本文指导专家
田红雨
长春市妇产医院
门诊主任
本期《金牌医生》栏目是由吉林广播电视台旅游广播和长春市卫生健康委员会联合出品。
#本期金牌医生话题#
宫颈癌离我们有多近
近年来,宫颈癌的发病呈现出越来越年轻的趋势,也让非常多的女性恐慌不已。但实际上,从感染HPV到患上宮颈癌需要很长一段时间。而在这个过程中,我们有很多机会把宫颈癌拒之门外,那么怎么能抓住这些机会呢?宫颈癌有哪些早期的症状呢？
今天我们邀请专家来聊聊关于宫颈癌的相关内容。
田主任您好，哪些女性朋友容易被宫颈癌盯上呢？
1.过早发生性行为（初次性生活＜16岁）；
2.无保护的性行为和有多个性伴侣；
3.早年分娩、多产；
4.患其它性传播疾病（STD)者；
5.吸烟者；
6.有恶性肿瘤家族史；
7.免疫抑制；
8.性伴侣的性伴侣患宫颈癌。
中华骨霸胶囊多少钱一盒田主任，出现了哪些情况的时候女性朋友需要警惕宫颈癌呢？
子宫颈癌来临前，并非完全悄无声息，它会向身体发出3种“求救”信号，如果能及早察觉，并采取防治措施，生命就不会受到威胁。
1.接触性出血；
2.阴道不规则出血；
3.阴道分泌物异常增多。
田主任，如何做宫颈癌的筛查？如何去预防宫颈癌呢？
1、宫颈癌筛查
（1）子宫颈癌筛查和确诊三阶梯步骤：
高危型HPV检测（首选初筛）+细胞学 筛查；
阴道镜助诊；
组织病理学检查确诊(金标准)。
（2）早筛查，早诊断、早治疗。
对于预防子宫颈癌来说，做好筛查是重中之重。通过筛查可以及早发现子宫颈癌前病变，采取有效手段干预处理，从而降低子宫颈癌的发病率；同时若能在子宫颈癌早期即诊断，也可以提高子宫颈癌的生存率，极大改善患者预后。
2、宫颈癌预防
一级预防：普及知识，接种HPV 疫苗；
二级预防：定期子宫颈癌筛查，癌前病变及早治疗；
三级预防：对子宫颈癌开展治疗。
田主任，关于HPV疫苗如何去接种呢？
HPV疫苗在全球的应用已有十余年，对防治子宫颈癌已经突显其有效性。从2016 年起，我国先后引进3 种进口HPV 疫苗，2019 年我国厦门大学又自主研发了HPV 2价疫苗，至今我国已有4 种HPV 疫苗在应用。
目前，我国应用的4种HPV疫苗，包括进口和国产两种针对HPV 16/18型的2价疫苗；针对HPV 6/11/16/18型的4价疫苗以及针对HPV 6/11/16/18/31/33/45/52/58 型的9价疫苗。这4种疫苗无论国内还是国外的临中华骨霸哪里买床数据均提示具有很好的免疫原性及保护效力。在我国，对国产二价HPV疫苗的研究数据显示，9-14岁女性接种2剂次可获得与接种3剂次相同的免疫中华骨霸胶囊哪里有卖效果。
有关接种HPV疫苗常见的问题：
1.问：接种4价疫苗之后还可以接种9价疫苗吗？
答：可以，不推荐，也没必要。非要接种，建议在接种完4价疫苗间隔一年后（必须打完 第三针那一天开始起一年后）才可以再注射9价疫苗。
2.问：HPV疫苗可以治疗子宫颈癌吗?
答：目前已经上市的疫苗暂不具有治疗作用，只能预防。
3.问：HPV疫苗对于已有性生活的女性有效吗?
答：在临床研究中，部分受测试的女性虽已有性行为，但结果显示疫苗仍对她们非常有效。HPV疫苗对无性行为而接触到HPV16及18型病毒的妇女最为有效。
4.问：注射疫苗后，女性是否仍需要宫颈癌筛查?
答：需要，由于疫苗只能预防部分高危型HPV病毒的感染，而女性仍有机会接触到其他亚型的高危型HPV病毒，患上子宫颈癌的风险仍然存在。因此，女性即使接种了HPV疫苗仍需定期进行宫颈癌筛查。
5.问：HPV疫苗需要注射几次?
答：2价疫苗第一针注射后一个月注射第二针，第二针注射后五个月注射第三针，是按0－1－6个月的顺序。9-14岁女性只需注射2针。 4价疫苗与9价疫苗相同，第一针注射后两个月注射第二针，第二针注射后四个月注射第三针，是按0－2－6 个月的顺序。
6.问：年龄超过26岁，HPV疫苗就没有用了吗?
答：现在规定2价、4价HPV疫苗接种年龄为9-45岁。9价HPV疫苗接种年龄为16-26岁。香港防癌协会认为如果超过26岁仍然可以进行接种，即使已经存在HPV的感染也很少会感染疫苗所对应的所有类型。
非梁博士中华骨霸官网常感谢来自长春市妇产医院门诊主任田红雨给我们听众朋友们详细的讲解了关于宫颈癌方面的内容。
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